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区别直肠癌与痔疮
2008-7-5 9:33:40  深圳痔疮网  hyfkxhao123

  十男有九痔,十女有十痔,这也许有点夸张,不过一定程度反映出痔疮的发病率高。 同时也就因为痔疮的普遍,人们重视程度相对来说也就不怎么高了,痔疮的认识也就不够。而直肠癌初期症状与痔疮的相似性使得被误诊,则提醒人们应该警惕和加强痔疮方面的医学知识。那痔疮与直肠癌到底有什么区别?直肠癌与痔疮区别在哪呢?

  医学专家认为,痔疮与直肠癌无论从病因、病理、治疗及预后上都有相当大的不同,但由于早期痔疮与直肠癌的症状相似性,使得90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。下面文章讲述了痔疮与直肠癌的症状,临床表现、常见区别方法。

  痔疮与直肠癌症状临床表现

  当种种原因致使直肠下端粘膜下和肛管下静脉充血、血液郁积,使静脉压力增高或因静脉壁薄弱,失去弹性以及对压力抵抗力减低而造成扩大和曲张,形成了静脉团称痔。痔疮临床表现:肛门发胀、有异物感、便秘,便后肛门有出血后形成硬结节,外痔形成血栓。

  而直肠癌与痔疮是截然不同的两种疾病,直肠癌或肛管癌是一种恶性肿瘤。临床表现:

  1.直肠刺激症状常见腹泻,里急后重及排便不尽感,有时每日排便数10次,但每次量不多.部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现.

  2.癌肿破溃感染症状常见大便带有脓血及粘液,一般出血量较少,血呈鲜红色或稍暗,附于大便表面,便血常为间歇性,少数病例可发生大量出血.

  3.肠腔狭窄梗阻症状出现便秘、腹胀、腹痛等症状,随着病情的发展,可出现排便困难,大便变细变形.

  4.转移征象直肠癌一般无疼痛,但若癌肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著.如果括约肌功能丧失,脓血便经常从肛门流出;在男性病人,癌肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁,出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人癌肿可浸润至阴道后壁;晚期癌肿侵及骶神经丛时,在会阴部和骶部有剧烈持续性疼痛,并可放射到下腹部、腰部和大腿部;肝脏腹膜转移则可出现肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水.

  5.慢性消耗性症状:晚期直肠癌患者由于长期慢性消耗,可出现贫血、消瘦、水肿等恶病质征象

  痔疮与直肠癌认识误区

  由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混,错误的诊断并非少见,把肛门直肠症状的疾患诊断为痔,延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病,误诊为痔疮。

  痔疮与直肠癌区别

  1.痔疮患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻,便应该特别留意了。

  2.用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。

  3.排便习惯改变.排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状.由于癌肿的刺激,病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉.随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状.

  4.大便性状改变.出现大便变稀、大便带血和黏液.80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液.有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期.

  5.早期就诊.患者一旦发现上述症状,应立即到医院检查,就诊时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论,如痔疮或菌痢等.如医生没有要求做检查,病人不妨自己提出.一般说来,直肠指检能发现75%以上的直肠癌,简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌.

  6.认真对待.有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦,在医生开出检查单后拿着单子不做检查,从而延误了早期发现的时机,这类例子在临床上也不少见.

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