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哪些瘘与肛瘘相似,如何鉴别?

来源:深圳痔疮网点击:发布时间:2007-10-30编辑:Gamely

肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。

①会阴部尿道瘘:这种瘘管是尿道球部与皮肤相通,常在泌尿生殖三角区内,排尿时尿由瘘口内流出。瘘外口位置多数与肛瘘相似,但其由瘘外口排出者为尿液。尿道瘘常有外伤史和尿道狭窄,且不与直肠相通,肛管和直肠内无内口。

②骶骨前瘘:由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成,无通向肛门的瘘管。

③先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近。瘘内可见毛发,由胚胎发生。

④骶尾部瘘:常由臀部损伤,如打击、脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。

⑤肛门周围化脓性汗腺炎:该病外口较多,侵犯广泛,但无内口,与肛管无联系。

⑥结核性肛瘘:内外口较大,边缘不整齐,瘘管常无硬变。

⑦慢性结肠炎并发肛瘘(略)。

⑧先天性直肠瘘:常开口于会阴或阴道,内口在肛管壁上,不在肛窦附近。

⑨其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。

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