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浅谈肛瘘的防与治
2007-10-30 14:43:45  深圳痔疮网  魏莹

  是常见的肛门直肠病。发病年龄以20—40岁青壮年为主,男性多于女性。婴幼儿发病者亦不少见,主要见于男孩,女孩极为少见。

  是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线附近,外口位于周围皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状就像破房子漏水一样,所以把这种病命名为瘘。瘘管有的走行简单,有的走行复杂,多的有很多支管。一般认为是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠周围脓肿是引起的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管。形成初期是以脓肿、炎症为主,炎症消退,瘘管逐渐形成,局部症状逐渐减轻。临床上有这样一些特点:1、肛周破溃流浓,脓水不断从外口流出,污染内裤。2、伤口不能愈合。3、反复发作。脓液可沿肛门周围间隙蔓延扩散,形成新脓肿,破溃后形成新的外口,的治疗目前多以手术切开为主,复杂性还需辅以挂线疗法,中医还有中药脱管等方法。但手术治疗中一定要找准原发内口,对已感染形成的瘘管、支管和死腔,一定要找到,分别切开或切除。对急性肛周脓肿应争取一次性根治手术。应保护肛门括约肌,保护肛门机能,以免造成肛门失禁。手术成功后,还应注意加强营养,正确换药,促进伤口正常愈合。


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