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中药坐浴疗法治疗痔疮疗效观察

来源:深圳痔疮网点击:发布时间:2007-7-31编辑:魏莹

【关键词】痔疮;坐浴疗法;护理

痔疮是临床常见病、多发病,许多痔疮病人须通过手术而治愈,但年老体弱、孕产妇、婴幼儿等不宜手术者,希望通过其它方法解除痛苦,达到治疗的目的。2000~2002年我院肛肠科门诊采用中药坐浴疗法治疗痔疮600例,并取得较好疗效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组600例,男280例、女320例,年龄15~73岁,平均41.5岁。病程最短1d,最长13d,平均5.0d。内痔60例,炎性外痔100例,血栓外痔100例,混合痔280例,肛裂60例;其中疼痛540例,出血365例,水肿520例,痔脱出322例。

1.2方法

1.2.1治疗方法:将苦参、大黄、苍术、黄柏各30g及地榆20g、五倍子15g用大块纱布包裹系紧,放入大容器中,加水3000ml,煮沸30min,将药渣捞出后加入芒硝30g。先用温水将肛门洗净,然后先以蒸气薰蒸肛门,待药液温度为40℃时坐入其内,用小方巾边洗边按摩肛门,每天1剂,早晚各1次,每次30min,7d为1个疗程。

1.2.2护理方法:①饮食护理。鼓励病人照常进食,不要因大便困难减少饮食。避免辛辣、生冷、厚燥之品,禁忌过量饮酒,勿食不洁食物,以防便秘及腹泻,宜多吃蔬菜及清淡食物,注意增加营养,保持大便通畅和定时排便。②对内痔及肛裂出血较多的病人,坐浴后可将消肿消炎止血栓放入肛门内,止血效果更迅速、有效,但注意放栓剂时,肛门口涂少许马应龙痔疮膏,起到消炎、消肿、止痛、润滑的作用。③内痔脱出病人坐浴后,局部涂少许石蜡油,用手托住将内痔还纳入肛门,可以用丁字带加以固定,以防再脱。④对痔水肿伴有疼痛者,嘱其绝对卧床休息,坐浴时,可将芒硝增加至60g,增加坐浴次数(3~4次/d)。⑤养成良好排便习惯。大便时不宜久蹲;多做提肛运动,每日便后坐浴,保持肛门清洁。⑥坐浴时注意保暖,避免受凉。

1.2.3疗效标准:①痊愈。便后出血停止,痔核消退,无脱出,无疼痛,外痔无水肿。②显效。便后无出血,嵌顿之内痔明显缩小,无疼痛,痔粘膜轻度充血,外痔略有水肿。③有效。便后出血减少,肿物脱出部分能还纳,外痔水肿,疼痛稍减。④无效。原有症状无改善或加重[1]。

2结果

本组600例,经1个疗程治疗,痊愈497例,显效65例,有效30例,无效8例,总有效率98.7%。一般多在2~4d见效,未出现不良反应。

3讨论

中药坐浴疗法有2000多年的历史,是外治法的一项重要内容[2]。祖国医学认为痔疮是由于体内生湿积热、湿热下注肛门,使肛门充血灼痛引发痔疮[3]。本方剂中地榆有凉血止血之效;苦参、苍术、黄柏、五倍子有清热燥湿、生肌敛疮,祛风止痒之效;大黄、芒硝具有清热解毒、泻火凉血,又有祛瘀消肿止痛之功,对水肿、疼痛有较好的缓解作用,诸药相配起到清热解毒、收敛止血、软坚消肿、止痛之功能,并能改善血液循环,增加皮肤营养,对老年人及不愿意接受手术治疗的病人有简便易行、有效的实用价值。同时提供正确的护理指导,可提高治疗效果。

【参考文献】

\[1\]陈晓君,宗丙华.消痔膏外敷治疗痔疮43例[J].中医外治杂志,2000,9(3):17.


\[2\]杨鹏里.中药外治在痔科的临床应用体会[J].中医外科杂志,2000,9(4):28.

\[3\]寇玉明.中医肛肠科临床手册[M].上海:上海科学技术出版社,2000.3.

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本文关健词:痔疮

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