问:我一个朋友有痔疮,最近特别严重,都出血了,怎么治疗呢?
答:那要看你出血的多少。如果痔疮出血次数少,出血不多,痔疮本身又不大痔疮怎么治疗,完全可以采取保守的治疗。保守治疗:一种是药物治疗,一种是改善排便习惯,大便干结,排便困难的患者,要从改善大便的性状,排便次数上着手。多吃粗纤维性食物痔疮的症状,多饮水,软化大便,使大便容易解除;不要在马桶上坐的时间过久;尽量不要使用蹲式马桶,减少局部的充血。
对于反复出血、出血较多甚至引起贫血的痔疮患者来说,最好的办法仍然是手术。手术有几种:一是常规手术痔疮手术,这种方法现在已经较少使用,因为做起来出血较多,手术时间长。二是采用仪器治疗。如高频电容场技术(HCPT)、直肠粘膜环切术(PPH)、超声痔动脉结扎术(AMD)、超声刀治疗等。每一种技术都有它的适应症。手术快、出血少,能够相对彻底解决问题的是HCPT、超声刀等;AMD痛苦小,能短期解决出血问题,但适应症较窄,当痔疮有脱出时,并不适应;PPH适应症选好的话,短期治疗效果好,但是因为是将痔疮悬吊在肛门内,因此很容易再发,尤其对便秘的病人来说,效果并不好,而且有形成排便困难的严重并发症,这主要是因为悬吊是把双刃剑,它可能把直肠粘膜往下牵拉,导致粘膜拥堵在环切形成的相对狭窄处,引起排便困难。费用来说,传统手术无其它费用支出,PPH最贵痔疮手术,AMD次之,超声刀、HCPT最少。
注射治疗也经常用于痔疮出血的病人,对痔疮不是很严重,单纯内痔或者外痔部分较小的混合痔、内外痔,治疗效果还是很好的。
编辑:Bridget