医生在检查病人前，会详细询问病史，根据病人的年龄、性别和主诉，得出一个初步的印象， 可能是什么病，然后再进行检查。

　　病人应告诉医生有无心肺疾患，如冠心病、心衰、肺结核、高血压、出血性疾病史、药物过敏史、慢性腹泻、痢疾等疾病史以及家族史，过去手术史及泌尿系统疾病史赤应注意

　　局部的症状方面病人主要应告诉医生以下几方面的详细情况：

　　①便血：便血的性质、 时间、方式、血量等。便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等疾病的共有症状。血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭、血量多而无疼痛者多为内痔;便血少而有肛门疼痛者多为肛裂;儿童便血、大便次数和性质无明显改变者多为直肠息肉;血与粘液相混，其色晦暗，肛门有坠胀感者，应考虑有直肠癌的可能。

　　②疼痛：疼痛的时间和性质等。排便前疼痛多为直肠溃疡、肛门直肠狭窄;排便后疼痛多为肛裂、肛乳头炎、内痔嵌顿、外痔血栓;坠胀痛伴有里急后重感多为直肠癌。剧痛伴有肿胀高突多为肛门直肠周围脓肿、外痔肿痛等。

　　③脱出：是指从直肠内脱出至肛门外的肿物而言。常见于直肠息肉、内痔、肛乳头肥大、宜肠脱垂等。内痔脱出嵌于肛门外而不能还纳者，可引起肿痛及局部的糜烂。

　　④排便量和便形的改变：经常性排便不畅常见于习惯性便秘、慢性结肠炎、子宫后屈后倾直肠症、肠蠕动功能减弱等。进行性排便不畅伴有便次增加，常见于直肠癌、直肠狭窄等。便形改变：便形扁或大便有压痕沟而细，或不规则或有压痕迹，见于肛管直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠息肉、肛乳头肥大等疾病。

　　⑤肛门瘙痒： 晚睡前痒为烧虫病，安静时痒为神经性皮炎、肛门废痒症，外界刺激引起持续性瘪痒为肛门癣、湿疹、皮炎等。

　　⑥流脓： 常见于肛门直肠周围脓肿或肛痪。